안녕하세요 이비안한의원
대표원장 민예은입니다.
정해진 치료를 다 마쳤는데
변화가 없을 때의 막막함을
자주 마주합니다.
약물 치료가 끝난 시점에
남아 있는 상태부터 확인합니다.
손상이 가벼우면 시간이 지나며 돌아오고,
손상이 깊으면 신경이 다시 자라는 과정을
거쳐야 해서 훨씬 오래 걸립니다.
지금 어느 쪽인지를 재는 것이 출발입니다.
💊 약이 끝난 시점에 남는 것
약물 치료의 목표는
신경의 붓기를 가라앉히는 것입니다.
그 시기가 지나면 남은 것은
손상 자체가 어느 정도인가의 문제로 넘어갑니다.
이때부터는 기다리는 시간이 길어집니다.
신경이 다시 자라는 속도는 빠르지 않고,
그 과정에서 눈에 띄는 변화가
잘 느껴지지 않습니다.
이 구간을 회복이 멈춘 것으로
읽지 않는 것이 중요합니다.
회복기는 수 주에서 수 개월까지 이어집니다.
이 시기에 저희가 보는 것은
마비된 쪽이 얼마나 돌아왔는지만이 아닙니다.
반대쪽이 과하게 당겨
좌우 균형이 무너지는 경우가 있어
양쪽을 함께 봅니다.
거울 앞에서는 마비된 쪽만 눈에 들어오지만,
얼굴이 기울어 보이는 원인이
반대쪽에 있는 경우도 있습니다.
붓기가 어느 정도인지가 아니라, 지금 어느 근육이 얼마나 돌아왔고 굳는 방향이 시작되었는지를 봅니다.
🔍 이 시기에 저희가 하는 것
지금 어느 근육이 얼마나 움직이는지를
사진으로 남깁니다.
그리고 맥진검사와 적외선 체열검사로
안면부 순환이 떨어진 상태가
이어지고 있는지 확인합니다.
발병한 지 시간이 지난 경우에는
혈액검사를 더합니다.
회복에 쓸 몸의 조건이
어떤지 보기 위해서입니다.
주치의의 의학적 판단에 따라
뇌기능추적검사가 추가되기도 합니다.
⏱️ 첫날은 시간을 넉넉히
잡아 두시는 편이 좋습니다.
진단이 나오기까지 두 시간,
그날 치료까지 받으시면
세 시간 정도로 안내드립니다.
짧게 끝내는 방법이 없어서가 아니라,
이 시점의 판단이 이후 몇 달의 계획을
결정하기 때문에 첫날에 확인할 것을
줄이지 않습니다.
📷 기록으로 남기는 이유도 여기 있습니다.
지금 남아 있는 움직임을
사진과 검사 수치로 고정해 두지 않으면,
몇 주 뒤에 나아졌는지 그대로인지를
기억으로 다투게 됩니다.
이 구간은 변화가 작아서
특히 그렇습니다.
📋 약물 치료 후 확인 순서
이 기다림이 막연한 것은 아닙니다.
발병 3개월을 전후로
신경 안에서는 월러변성이라는
과정이 진행되고,
이 시점에 남아 있는 손상의 정도와
후유증 시작 여부가 갈립니다.
이 구간을 초기 급성기와 다르게 보고
검사 간격을 좁히는 이유가 여기 있습니다.
이 시점을 놓치지 않고 확인해야
이후 몇 달의 방향을
제때 바꿀 수 있습니다.
🌿 한약도 꼭 같이 먹어야 하나요
침 치료만 진행하는 것도 가능합니다.
한약은 상태를 보고 권해드리며,
원하지 않으신다고 하시면
침 치료만으로 구성합니다.
다만 몸의 회복력이 떨어져 있는 상태라면
함께 권해드리는 경우가 있고,
안면마비 후유증은
전신 상태와 회복력을 함께 관리할
필요가 있어 병행을 적극적으로
권하는 쪽에 속합니다.
📚 참고할 자료도 있습니다.
안면마비에 한약을 병행한
856명을 후향적으로 검토한 연구에서
회복 속도가 더 빠르고
3주 이내에 회복의 조짐이
더 빠르게 나타났다는 보고가 있습니다 (Jin 외, 2020).
이 연구가 말한 것은
그런 경향이 관찰되었다는 것이지
결과를 약속하는 내용이 아닙니다.
저희 병원의 자료도 아니고,
지금 이 글을 읽고 계신 분의 경과를
예측하는 숫자도 아닙니다.
그럼에도 이 시기에
한약 이야기를 꺼내는 이유는 따로 있습니다.
약이 끝난 뒤의 구간은
몸이 스스로 회복하는 힘에
기대는 구간입니다.
수면이 무너져 있거나
과로가 이어지고 있거나
기저질환이 있으면
그 힘 자체가 줄어 있습니다.
맥진검사와 혈액검사로
확인하는 것이 바로 이 부분입니다.
처방은 모든 분께
같은 것을 드리지 않습니다.
진찰과 검사 결과에 따라
구성과 복용 기간이 달라집니다.
비용이 부담되신다면
그 이야기도 진료 때 해주십시오.
구성을 조정하는 방법을
함께 찾습니다.
💊 드시던 약과 함께 먹어도 되나요
복용 중인 약이 있으시면
진료 때 알려주십시오.
여기서 갈리는 것이
한약을 언제부터 쓸지입니다.
감기약, 고혈압약, 고지혈증약,
당뇨약, 진통제 같은 일반적인 양약은
복용 순서와 무관하되
한 시간 정도 간격을 두시도록 안내드립니다.
⚠️ 다만 타이레놀 성분인
아세트아미노펜과 항생제를
드시는 동안에는 한약을 중단하시고,
그 약이 끝난 뒤에
다시 시작하시도록 합니다.
특히 타이레놀과의 병용 복용은
원내에서 금기하고 있습니다.
비타민과 건강기능식품은 무관합니다.
🏠 이 구간에 집에서 하실 것
눈 보호가 가장 중요합니다.
각막 손상은 자는 동안
눈이 열려 있을 때 많이 생깁니다.
그래서 주무시기 전에
테이프 등으로 눈을 닫아 두시도록
안내드리고 있고,
원내에서 눈에 붙일 수 있는
테이프를 드리고 있습니다.
👁️ 낮 동안 불편하신 것보다
밤사이가 더 문제인 이유가 여기 있습니다.
낮에는 스스로 깜빡이려는 시도가 남아 있지만,
잠든 뒤에는 그것이 없습니다.
눈이 뻑뻑하거나
아침에 눈곱과 충혈이 반복된다면
그 이야기를 진료 때 꼭 해주십시오.
📅 안내드린 내원 간격과 복약을
지키시는 것도 이 구간에서는
실제로 관여합니다.
권장한 빈도대로 오시지 못하거나
복약과 생활관리가 이어지지 않으면
같은 계획이라도 결과가 달라집니다.
오시기 어려운 사정이 있으면
감추지 마시고 말씀해 주십시오.
그 사정에 맞춰 계획을
다시 짜는 편이 낫습니다.
⚠️ 스스로 판단해 약을 더하거나
바꾸시는 일은 권해드리지 않습니다.
초기 처방 이후의 약물 계획은
처방한 곳의 주치의와
상의하시는 것이 맞고,
저희는 그 결정을 대신하지 않습니다.
새로 드시게 된 약이 생기면
다음 진료에서 알려주십시오.
한약을 쓰는 시점이
거기서 다시 정해집니다.
약이 끝났다는 것은
한 단계가 끝났다는 뜻이지
회복이 멈추는 지점이 아닙니다.
💬 자주 받는 질문
Q1) 약을 더 먹어야 하나요?
A1) 약물 치료의 시기는 정해져 있습니다.
처방한 곳에서 판단하실 사항이고
저희가 대신 정하지 않습니다.
Q2) 지금 시작하면 늦은 건가요?
A2) 늦었다기보다
다루는 대상이 바뀝니다.
남은 마비가 굳는 방향을 잡아 두는 일이
이 시기의 목표입니다.
Q3) 눈에 붙이는 테이프는 어디서 구하나요?
A3) 원내에서 드리고 있습니다.
붙이는 위치와 방법도
진료 때 함께 알려드립니다.
Q4) 타이레놀을 먹고 있는데 한약을 같이 먹어도 되나요?
A4) 타이레놀과의 병용은
원내에서 금기하고 있습니다.
그 약을 드시는 동안에는
한약을 중단하시고,
복용이 끝난 뒤에
다시 시작하시도록 안내드립니다.
Q5) 침만 맞을 수는 없나요?
A5) 가능합니다.
다만 검사에서 몸의 회복력이
떨어져 있는 것으로 확인되면
그 이유를 말씀드리고
한 번 더 권해드립니다.
그래도 원하지 않으신다고 하시면
그대로 침 치료만으로 갑니다.
Q6) 스테로이드를 처방받지 못했는데 늦은 건가요?
A6) 약물 처방 여부는
처방하는 곳에서 판단할 사항이라
저희가 대신 정하지 않습니다.
감별이 아직이라면
신경과나 이비인후과 진료를
먼저 안내드립니다.
👩⚕️ 글쓴이
이비안한의원 대표원장 민예은 (한의사)
· 원광대학교 한의과대학 졸업 / 가천대학교 한의과대학원 졸업
· 귀와 얼굴에서 오는 난치성 질환을 진료합니다
📍 찾아오시는 길
· 서울특별시 서초구 강남대로 363,
363강남타워 3층 (서초동)
· 강남역 5번출구 앞
🕘 진료 안내
| 구분 | 안내 |
| 전화 | 02-523-8080 |
| 평일 | 09:00~21:00 (야간진료) |
| 토·일·공휴일 | 09:00~16:00 |
| 점심시간 평일 | 12:30~14:00 |
| 점심시간 주말·공휴일 | 12:00~13:00 |
| 진료 | 365일 진료 (연중무휴) |
| 주차 | 363강남타워 지하 발렛 가능. 초진 최대 3시간·재진 최대 1시간 지원 |
#이비안한의원 #강남한의원 #안면마비
#안면마비스테로이드 #안면마비후유증치료
#안면마비치료